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こちらの記事では、60代になって歯並びが年々悪くなる原因と、その治療について解説しています。前歯のすき間が増える仕組みや、60代からの矯正の考え方、インプラントと矯正を組み合わせた治療の進め方をまとめました。
若いころは気にならなかったのに、最近になって前歯のすき間が目立つようになった、歯が前に出てきた気がする――。こうした変化を「年齢のせいだから仕方がない」とあきらめている方もいるかもしれません。しかし、歯並びの変化の背景には、歯周病や噛み合わせの崩れなど、治療が必要な原因が隠れていることがあります。
歯並びは、大人になってからも少しずつ変化します。特に60代前後になると、歯周病の進行や歯を失うことなどをきっかけに、歯が動いて歯並びが変わったと感じる人が増えてきます。
厚生労働省の令和4年歯科疾患実態調査でも、歯周病の目安となる4mm以上の歯周ポケットがある人の割合は47.9%で、年齢が高くなるにつれて増える傾向が示されています。
歯周病が進むと、歯を支える骨が減り、歯が動きやすくなります。噛む力や舌で押す力によって、歯が少しずつ傾いたり、前に出てきたりします。
奥歯を失ったままにすると、奥歯で受け止めていた噛む力が前歯にかかるようになります。その結果、前歯が押し出されて、歯並びが乱れることがあります。
歯ぎしりや食いしばりの習慣があると、歯に強い力がかかり続け、歯が動いたり、すり減ったりする原因になります。
前歯のすき間が以前より広がってきた場合は、歯周病で骨が減っていたり、奥歯の噛み合わせが崩れて前歯に負担がかかっていたりする可能性があります。見た目の問題だけでなく、お口全体の状態を見直すサインと考え、早めに歯科医院で検査を受けましょう。
厚生労働省のe-ヘルスネットでは、歯周病のセルフチェック項目として、「歯ぐきが下がって、歯と歯の間にすき間ができてきた」「歯がグラグラする」「歯みがきのときに出血する」「硬いものが噛みにくい」などを挙げています。前歯のすき間とあわせてこうした症状がある場合は、歯周病が進んでいる可能性があるため、歯科医院での検査が必要です。
歯を支える骨や歯ぐきが健康な状態であれば、年齢に関係なく矯正治療を受けられる場合があります。ただし、歯周病がある場合は、矯正を始める前に歯周病の治療を行い、炎症を抑えておく必要があります。骨の状態によっては、歯を動かせる範囲が限られることもあります。
また、e-ヘルスネットによると、たばこは歯周病を悪化させる重要な因子で、喫煙者は歯周病が進行しやすく、治療の効果も上がりにくいとされています。糖尿病も歯周病を悪化させる病気の一つです。持病がある場合は主治医とも相談しながら、お口の環境を整えていきましょう。
歯を失った部分があり、さらに歯並びも乱れている場合は、インプラントと矯正を組み合わせた治療が検討されます。
インプラントは骨と結びつくため、矯正で動かすことができません。そのため、一般的には先に矯正で歯並びを整え、その後にインプラントを入れる位置を決めて治療を進めます。治療の順番は、お口の状態によって変わるため、矯正とインプラントの両方を見据えた治療計画を立てることが大切です。
矯正とインプラントを組み合わせる場合、それぞれに治療期間がかかるため、全体の期間は長くなりやすくなります。治療を始める前に、全体のスケジュールと通院の頻度を確認しておきましょう。
矯正とインプラントの両方が必要な場合は、両方の治療を見据えて計画を立ててもらえるかが大切です。矯正を専門に行う歯科医院と、インプラント治療を行う歯科医院が連携して進めるケースもあるため、どのような体制で治療を進めるのかを確認しておきましょう。
インプラントと矯正は、どちらも原則として保険が適用されない自由診療です。なお、国税庁によると、容ぼうを美化するための歯列矯正の費用は医療費控除の対象になりません。治療目的の内容によって扱いが異なるため、詳しくは税務署などで確認しましょう。
歯並びを整えた後も、歯は元の位置に戻ろうとする性質があるため、矯正後は保定装置などで歯並びを保つ期間が必要になるのが一般的です。また、歯周病は再発しやすい病気のため、e-ヘルスネットでも治療後の定期的な管理が重要とされています。毎日のケアと定期的なメンテナンスを続け、整えた歯並びと歯ぐきの健康を保ちましょう。
60代になって歯並びが年々悪くなる、前歯のすき間が増えてきたといった変化は、歯周病や歯を失ったことによる噛み合わせの崩れが原因になっていることがあります。
歯周病の治療で土台を整えたうえで、矯正とインプラントを組み合わせることで、噛み合わせと見た目の両方の改善を目指す方法があります。まずは歯科医院でお口全体の状態を確認してもらいましょう。
【佐久市代表】

| Googleの口コミ評価 |
| 4.8 (2020年8月5日時点) |
「歯科医やスタッフの対応が良い」「オシャレで清潔!」と評判の歯科医院。診査・診断に力を入れており、技術力があります。
【上田市代表】

| Googleの口コミ評価 |
| 4.3 (2020年8月5日時点) |
「治療が丁寧!」と評判の歯科医院。「インフォームド・コンセント(説明と同意)」を実践し、患者が納得したうえで治療を受けられるよう、丁寧に説明をしています。
【小諸市代表】

| Googleの口コミ評価 |
| 4.3 (2020年8月5日時点) |
「明るくて感じの良い歯科」「スタッフが親切」と評判の歯科医院。インプラントだけでなく、一般歯科や小児歯科、歯列矯正、審美歯科なども提供しています。
佐久市、上田市、小諸市の各エリアにある「インプラント治療が可能な歯科医院」の中から、Google のクチコミ評価がもっとも高いクリニック※を1院ずつピックアップ。各クリニックの口コミ内容、設備、治療の選択肢、保証制度について調べました。
※Googleのクチコミ評価は2020年8月5日時点の調査結果です。平均値のみを記載するため、口コミが1件以下のものはすべて「Googleのクチコミ評価:なし」としています。
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