インプラント治療の1回法

インプラント治療の1回法とは、前述の通り、インプラント体を埋入する手術を1回で終了させる方法です。インプラント治療が普及し始めた頃に2回法が主流でしたが、インプラント材料や手術方法などが変化するに連れて、1回法も多くおこなわれるようになっています。また、1回法に使用されるインプラント体は1ピースタイプと言って、インプラント体とアバットメントが一体となっているものが主流でしたが、現在ではアバットメントを調節できる2ピースタイプが多くなっています。

1回法の大きなメリットとしては、手術が1回で済むことです。患者にとって、身体の負担が軽減されることにつながります。麻酔や歯肉の切開などの外科的な処置は少ないに越したことはありません。また、痛みなどの面からも、精神的な負担軽減につながるでしょう。

2回法の場合には、2回目の手術で1回目に縫合した歯肉を再切開して、アバットメントや人工歯を装着、歯肉の治癒を待ちながら調整などをおこなうのが通常です。それと比較して、1回法では2回目の手術がなく、1回目の後にアバットメントや仮歯を装着する場合もあるので、治療期間が短縮されます。

1回法では、インプラント体を埋入して歯肉を縫合せずに、インプラント体が露出したまま骨との結合を待つことになります。仮のアバットメントや人工歯を装着することもあります。ただ、その場合硬いものを噛んでしまったり、力がかかることで、骨との結合が阻害される可能性があるのです。事前に力のかかり方などは、計算していますが、2回法よりはリスクになるでしょう。

1回法では歯肉を切開したままの状態になっています。そのため、骨造成法などを行った場合、傷口から感染する可能性が2回法よりも高くなると言われています。もちろん、十分な感染対策はおこなわれていますが、持病などで免疫力が下がっている場合は、2回法を勧められる場合もあるでしょう。

スタンダードな1回法の手術は、まず歯肉を切開して、骨に穴を開けることから始めます。ただ、現在ではさまざまな術式があり、歯肉を切開しないで、直接穴を開けていくこともあります。この場合には、さまざまな補助器具を使用して手術をおこないます。

穴を開けた部位に、インプラント体を埋入していきます。その種類は1ピースタイプの場合と2ピースタイプの場合があります。後者では、仮のアバットメント（ヒーリングアバットメント）を装着することもあります。また、骨の状態が良く、初期固定が十分な場合には仮歯を装着することも可能です。

ご紹介してきたように、インプラント治療の1回法には、メリットもデメリットもあります。ただ、身体の負担を考えて、現在では1回法を採用する場合も多くなっています。自分が1回法に適応しているのかは、事前に歯科クリニックで相談しましょう。